隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,人們對手術(shù)環(huán)境的要求也越來越高。近年來,手術(shù)室凈化以其高速、連續(xù)、高效的空氣凈化優(yōu)勢滿足了不同手術(shù)環(huán)境的要求,在醫(yī)療中得到了廣泛的應(yīng)用。自2009年7月手術(shù)室凈化正式啟動以來,確保了手術(shù)室凈化環(huán)境的無菌狀態(tài),滿足各種手術(shù)的需要。管理經(jīng)驗總結(jié)如下:
醫(yī)院手術(shù)室凈化手術(shù)的管理
1. 正確使用層流室:操作表應(yīng)盡可能安排適當(dāng)?shù)膶恿鞯奶旎ò?和所有操作步驟應(yīng)盡可能接近相應(yīng)的層流天花板凈,防止無菌包返回空氣出口。感染操作應(yīng)盡量安排在負(fù)壓層流手術(shù)室,如有特殊操作,應(yīng)進(jìn)行特殊消毒。按三條通道線進(jìn)行操作:醫(yī)護(hù)人員進(jìn)出、患者進(jìn)出、臟物進(jìn)出為層流手術(shù)室設(shè)計的通道線杭州手術(shù)室凈化。
2. 保持清潔效果:手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)使用首次24小時,空氣細(xì)菌培養(yǎng)2次后投入使用。運(yùn)行前半小時開啟層流空調(diào)系統(tǒng),下次運(yùn)行時需要間隔15分鐘,以保證空調(diào)系統(tǒng)的連續(xù)運(yùn)行。運(yùn)行初期,用500mg / L含氯消毒劑應(yīng)使用濕法清洗相關(guān)設(shè)備的血液和灰塵。一次、中效過濾器的更換周期為6個月/次,高效過濾器的更換周期為1 ~ 2年/次。每周回風(fēng)一次,以保證設(shè)備的清洗效果。
3.設(shè)備保護(hù):在運(yùn)行初期,通常需要將室內(nèi)溫度控制在一個不穩(wěn)定值,保證空調(diào)運(yùn)行24小時,或根據(jù)自身情況在運(yùn)行前開半小時。每周清洗一次主濾網(wǎng)及出風(fēng)口,避免污染。介質(zhì)效率和高效濾網(wǎng)的更換應(yīng)根據(jù)空氣培養(yǎng)情況進(jìn)行。
手術(shù)室凈化實施后,要注意整體能耗,采用優(yōu)化方式節(jié)能。加強(qiáng)層流手術(shù)室的管理,主要依靠手術(shù)全過程的全方位護(hù)理質(zhì)量控制。手術(shù)室凈化只是一種手段,無菌程度是各種手術(shù)持續(xù)高效操作的保證。加強(qiáng)手術(shù)室凈化管理,強(qiáng)化無菌觀念仍是手術(shù)室工作的重中之重。只有把兩者緊密結(jié)合起來,才能取得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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